肩膀有很多肌腱，但肩膀腱鞘炎發生率非常低。因為一般腱鞘炎都發生在肌腱腱性部分，特別在腱紐位置，可能會容易出現肌腱摩擦，出現炎症。而肩膀，一般來說可能最常見的還是凍結肩，即肩周炎，還有肩袖損傷或肩峰撞擊徵。只有當肱二頭肌長頭腱局部腱鞘由於長期摩擦，會造成肱二長頭肌肌腱發炎，這種發生概率在肩膀疼痛裡相對比較少。

如果出現肩膀疼痛，特別是肩膀前外側疼痛，在負重或做肱二頭肌收縮的過程中出現疼痛，可以考慮肱二頭肌長頭腱是否有炎症。如果想證明炎症的存在，可以在患側肩膀進行核磁共振檢查，可以發現肱二長頭肌周圍可能會有積液，才能夠診斷是肱二頭肌長頭腱腱鞘炎。除此之外，肩膀疼痛，大部分還是考慮常見的肩周炎、肩袖損傷或肩峰撞擊徵。