脊柱側彎具有一定遺傳性，但也並非絕對。患有脊柱側彎的女性懷孕，在孩子出生以後，尤其是在生長發育的青春期，應該提高警惕，但是也不用過度擔心，並不一定會出現脊柱側彎的情況。脊柱側彎是臨床上比較常見的疾病，比如青少年特發性脊柱側彎，女性患者較男性更多，比例為4:1。特發性脊柱側彎即早期無法明確病因，但隨著醫學的進步，對疾病認識的不斷深入，發現脊柱側彎和基因有一定相關性，存在遺傳的可能性，但並非一定會遺傳。

臨床存在母親患有脊柱側彎，但孩子未遺傳；也存在母親正常，但孩子患有脊柱側彎；父親和母親患有脊柱側彎，孩子也患有脊柱側彎等情況。此外，兄弟姐妹均可能出現脊柱側彎，尤其是雙胞胎，其中一個存在脊柱側彎，另一個可能也會出現。還有部分先天性脊柱側彎也有所類似，即可能會遺傳，雖然和基因相關，但是並不代表一定會遺傳。對於老年人出現的退變性脊柱側彎，如果父母患有退變性脊柱側彎，子女是否會發展成退變性脊柱側彎，也並不一定。