三十多歲發作高血壓，應進行如下處理：

1、由於患者發病年齡較低，應注意除外繼發高血壓，可篩查腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、慢性腎炎、腎功能衰竭等因素造成的血壓升高。對於明確病因引發的血壓升高及繼發高血壓，針對病因治療可大幅降低血壓，甚至根治高血壓；

2、應注意假性高血壓及焦慮、緊張、白大衣高血壓等相關情況，注意去除焦慮、緊張，如保證睡眠並進行適當運動，再觀察血壓變化，若血壓降至正常則無需藥物治療；

3、在除外繼發高血壓及假性高血壓，並經生活方式、飲食習慣改善之後，如果患者血壓仍升高，可嘗試相關降壓藥物，包括貝那普利、培哚普利等血管緊張素轉換酶抑制劑，氨氯地平、非洛地平等鈣通道阻斷劑，以及氫氯噻嗪、吲達帕胺等利尿劑。嘗試上述單藥或聯合用藥，應控制血壓達標降至140/90mmHg以下，以改善患者預後。