高血壓是心血管系統的常見急症，通常首診於心血管門診或心內科門診，但是部分高血壓由其他疾病所致，需根據不同原因，來選擇不同科室，具體如下：

1、高血壓合併腎臟疾病：由腎臟功能不全、腎功能受損，或腎動脈狹窄引起，此時首診科室可能為泌尿外科、血管外科或腎內科；

2、高血壓合併風溼免疫系統疾病：例如狼瘡(即紅斑狼瘡)，此時首診科室選擇風溼免疫科，通過治療原發病，使血壓得到有效控制；

3、高血壓合併急症：血壓異常增高，出現高血壓心衰、高血壓腎臟損害，此時首診科室在急診科，能迅速有效降壓，從而降低高血壓急症表現；

4、高血壓合併腦部疾病：如果以腦出血、腦梗死為主要臨床表現，可在神經內科、神經外科就診。對於腦梗死導致的高血壓，切勿急於降壓，當發生腦梗死或腦缺血時，適當血壓升高，會對腦部血管有保護作用，會更大增加腦灌注、腦血流，從而緩解腦缺血癥狀。