沒有高血壓，也有可能患有腦出血。雖然高血壓病是腦出血較重要的危險因素，也是較常見的合併症，但是不伴有高血壓的患者，也有可能患有腦出血，常見與以下幾種原因密切相關：

1、合併其他疾病：有些患者合併2型糖尿病、高脂血症，也會加重血管的負擔，導致內膜損傷、動脈硬化，而動脈硬化本身就會導致腦出血，導致動脈硬化的因素較多，不侷限於高血壓病；

2、特殊類型的腦出血：除動脈硬化導致腦出血外，腦出血的病因較多，比如腦血管畸形、動靜脈畸形或煙霧病，均容易導致出血，此時可以不合並高血壓；

3、凝血機制異常：血液病、白血病也會合並腦出血，此情況出血的原因主要與凝血障礙有關；

4、惡性腫瘤繼發的腦出血：此時對腦組織的破壞有關，與轉移有一定關係，也可以不合併有高血壓病；

5、藥物作用：部分患者由於藥物性引起腦出血，比如超量服用腸溶阿司匹林以及雙抗治療，此時腦出血的風險較高。