高血壓腦出血最常見的發病血管是豆紋動脈外側支。豆紋動脈發自於大腦中動脈,而大腦中動脈是頸內動脈的直接延續,所以大腦中動脈的壓力和血流量與頸內動脈相近。豆紋動脈外側支自大腦中動脈呈150度角發出,因此在發出分支的部位,其血管所承受壓力最大,當血壓升高時,該部位就最容易破裂出血。

腦出血會引起典型的三偏症狀,即偏盲、偏身感覺障礙和偏癱,如果發生在優勢半球,還會引起患者失語,嚴重者還會出現意識障礙。發生腦出血後,要積極地控制血壓,高血壓會導致腦出血。當腦出血發生後,由於中樞喪失了對血壓的調節功能,同時由於顱內壓升高及疼痛等刺激,患者血壓會進一步升高,造成惡性循環。

高血壓腦出血患者要積極地控制血壓,如果患者發病時收縮壓在220mmHg以上,應該儘快將血壓下降至160mmHg左右,如果血壓在150-220mmHg,應該將血壓下降到140mmHg才能保證安全。除降壓治療外,還要給予患者止血、降顱壓、加強血糖管理、預防應激性潰瘍、預防感染等綜合治療,必要時還要啟用外科手術治療。