肺栓塞
肺栓塞的檢查
肺栓塞早期診斷、正確判斷病情及後期治療對預後影響重大,目前臨床檢查和診斷肺栓塞的方法主要根據患者的症狀、體徵與既往病史以及實驗室檢查確診,具體如下:
1、動脈血氣分析:動脈血氣分析是疑似肺栓塞的首選檢查項目,用於評估動脈攜氧及酸鹼代謝狀況。肺栓塞患者可能出現低氧血癥,但血氣結果正常也不能排除肺栓塞,低氧血癥合併低碳酸血癥可增加肺栓塞的可疑性;
2、D-二聚體:D-二聚體是交聯纖維蛋白的降解產物,急性血凝塊形成激活凝血及纖溶系統可升高D-二聚體水平。因此,在肺栓塞及深靜脈血栓形成的情況下,D-二聚體高於正常水平,但在腫瘤、炎症、感染、壞死、主動脈撕裂、住院或妊娠等情況下,D-二聚體也可能升高;
3、肺動脈造影:為目前公認的診斷肺栓塞的金標準。