關於冠心病發作時平躺還是坐立，無硬性規定，不同患者發作情況不同，以患者最舒適體位為宜，但都需要停止活動，保證安靜休息，具體如下：

1、如果是單純心肌缺血、心絞痛，坐位和臥位均可；

2、如果症狀持續不緩解，出現心肌梗死，則建議臥床休息；

3、一旦患者出現胸悶、氣短、喘憋、呼吸困難，表示出現心衰症狀，此類人群因為疾病原因不能平躺，以半臥位或坐位為宜。

總之，無論何種情況，冠心病急性期都要儘早到醫院就診，建議撥打120急救電話，儘早和醫務人員取得聯繫。