心律失常早期症狀主要為心慌或心悸，而晚期嚴重時會出現血壓下降、循環不穩定、腦供血不足、腎臟供血不足以及心臟供血不足等相應症狀。早期主要為心慌，指心跳不規律或太快、太慢，但不同心律失常具體表現也存在差異，部分心律失常患者早期感受不明顯，因心跳較為正常，但持續一段時間後，心臟功能下降才出現自我感受。

常見心律失常如早搏，既可見於正常人，也可見於心血管疾病患者，早搏主要感覺為心臟偷停、間歇，如果早搏連續出現，心臟停跳感會更加明顯。此外，部分患者會出現不自主咳嗽，每次早搏會引發一次咳嗽症狀；當發生房顫或房室傳導阻滯也會導致心跳有間歇，患者主要表現為心慌。