長期使用胺碘酮，可能存在以下幾個方面的不良反應：

1、心電圖QT間期延長：並沒有較多臨床症狀，需通過心電圖來關注。正常QT間期在440ms內，若在用藥過程中，發現QT間期逐漸升高，超過480ms，處於警戒線，當超過500ms時，易發生尖端扭轉型的室速、室顫，此時需停用胺碘酮；

2、影響甲狀腺功能：因胺碘酮含有碘離子，故在用藥過程中，要定期複查甲狀腺功能；

3、影響肺臟：胺碘酮會對肺臟、肺間質產生改變，部分長期應用胺碘酮的患者，會產生肺間質的纖維化；

4、影響肝功能：此項影響較易被忽略。並不是長期服用胺碘酮才會影響肝功能，部分患者在服用胺碘酮的前2周，可能通過生化檢查就會看到肝酶升高，或有可能早期沒有，後期在查血時，發現肝酶升高。此時，部分患者的肝酶升高較明顯，可能需要停藥，若必須使用胺碘酮，應在保肝的治療下，才能繼續用藥。