可治療心律失常的局麻藥，常用的是利多卡因，屬於Ib類的抗心律失常藥，同時可作為局麻藥使用。因為利多卡因所治療的心律失常，主要以室性心律失常為主，如室性心動過速或室性早搏都可用利多卡因治療。但利多卡因主要為靜脈劑型，可給一定的複合量，同時還可給一定的維持量持續泵維。

口服藥物主要為美西律，主要治癒室性心律失常，因為其為鈉離子的通道阻滯劑。因此可用於如鈉離子相關的心律失常、長QT3型，主要為鈉離子通道的病變可服用美西律進行治療。可有效緩解縮短QT間期，同時也可預防多元性室性早搏出現，繼而誘發出現，如尖端扭轉的室性心動過速。其次為利多卡因，也可用於此類疾病，如惡性心律失常的搶救，及時進行一線治療。