如果是竇性心律不齊,是生理性現象,正常人都會有竇性心律不齊。但如果心律不齊是因為早搏,無論是房性、室性,電解質都是好的,沒有心肌炎的急性炎症表現,心功能各方面都是好的,僅僅看到早搏,有可能是以前有過感染過程,有過心肌炎現在遺留問題。如果是房早,即使再多也沒有大的危險,只是難受。如果是室早,在心率增加時並沒有很密集的室早增加,又不合併有缺血表現,基本不會有大問題。即使出現短暫室速也不會有大問題。

如果出現很長的室速,甚至有Q-T間期問題,可能還有心功能問題,因為以前存留有心肌炎狀況,現在發現心功能也很差,危險性就會明顯增加,真的合併有心肌缺血時危險性也會明顯增加。沒有存留器質性心臟病,沒有急性心肌炎性指標異常狀態下,單純房性心律失常甚至室性心律失常都不一定有大危險。但如果合併有器質性心臟病時,要判斷危險程度。

需要注意電解質,如果是血鉀有問題,特別是低鉀所帶來的心律失常也比較嚴重,需要糾正血鉀水平。所以去做檢查時,醫生不僅查心肌酶,可能會查電解質。