急性病毒性心肌炎臨床症狀較多樣，可輕可重，較輕患者僅表現為心悸、心律不齊或者胸悶和氣短，嚴重的暴發性急性病毒性心肌炎，起病後症狀明顯且嚴重，可出現喘憋、呼吸困難等心力衰竭表現。嚴重心力衰竭時，可伴有低血壓、循環障礙，出現休克的情況，也可因惡性心律失常發作，而表現為意識喪失。

急性病毒性心肌炎臨床症狀不突出，確診需通過心肌酶檢查、前驅感染病史、臨床症狀等進行綜合判定。急性病毒性心肌炎一經診斷，必須密切監測症狀、病情變化，進行心肌酶檢查，同時通過心臟超聲等評估心臟功能，持續進行生命體徵的監測。急性病毒性心肌炎在整個病程中死亡率較高，特別是暴發性急性病毒性心肌炎，必要時需要輔助器械手段，維持生命體徵。