風溼性心臟病主要是在年紀輕的少兒、青年中發病，在早期時由於長期處於一種潮溼、寒冷的環境，或經常反覆發生上呼吸道感染，如咽炎或扁桃體炎，在這些部位長期聚集溶血性鏈球菌，相對更容易侵入機體。溶血性鏈球菌一旦侵入機體之後，會隨著血液進入心臟，在體內發生免疫反應，導致機體形成急性非化膿性炎症反應，累及到心臟時，會對整個心臟，包括心肌、心內膜以及瓣環造成損傷，主要表現是瓣葉增厚、粘連，不容易打開。

所以在臨床上，可能更多的是心臟瓣葉出問題，開始時可能會出現早期雜音，但雜音和平時的二尖瓣關閉不全雜音不一樣，主要表現出心臟舒張期的特殊隆隆樣雜音，在後期會出現心功能不全表現，患者可能會出現胸悶、氣急等特殊症狀。