風溼性心臟病的預後與治療的時機相關，具體如下：

1、早期：行為、活動減少，定期複查，確認心臟瓣膜有無進一步破壞，若無則不需手術，甚至無需用藥，注意不劇烈活動即可；

2、中度及中度以上：能代償則繼續觀察，不能代償則手術治療，預後較好；

3、失代償：心功能出現心衰做手術，預後較差。部分病人手術成功，術後減少併發症，恢復較好。