心臟的冠狀動脈分為右冠狀動脈和左冠狀動脈，為兩根重要的血管，為心臟血供的來源。冠狀動脈出現問題以成人多見，也可見於兒童，如川崎病，也可出現冠脈擴張、狹窄，甚至出現嚴重閉塞、血栓。感染栓子堵住心臟後，會導致相應區域的心肌缺血、梗死。

成人心肌缺血會發生冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化，而兒童較少發生。心臟冠脈要充血，如果通道沒問題，則在心臟舒張、冠脈擴張時，血液才灌進去。而劇烈運動、室上性心動過速發作，心肌一直在收縮，心率會持續過快，心臟血無法灌入冠脈，也會引起心肌缺血。