心肌缺血的預後取決於引起心肌缺血的疾病的種類和程度，而患者的生存期由於存在大量的未知因素，所以難以估計，具體情況如下：

1、輕度的心肌缺血沒有明顯臨床症狀，沒有器質性改變，其由於短時間勞累、熬夜、吸菸、飲酒、肥胖等因素造成，一般解決誘發因素後即可痊癒；

2、貧血或者甲狀腺機能亢進造成單純心動過速，引起的心肌缺血，在原發病變進行糾正後可痊癒；

3、冠心病引起的心肌缺血，情況會更為複雜，如果冠狀動脈病變較輕，經過規範治療，狹窄或者斑塊都能可逆，這種可以達到治癒；若狹窄長期存在，已經出現心肌梗死，或者由於長期的缺血產生的缺血性心肌病，則生存期會明顯縮短，且心肌梗死本身死亡率較高，一般很難痊癒；

4、缺血性的心肌病和心梗嚴重引起慢性心功能不全，則預後不良；如果是其它非冠心病的冠狀動脈病變引起的心肌缺血，一般預後良好，但也可能會突然加重，出現心肌梗死風險；

5、冠狀動脈畸形，通過外科矯正畸形，心肌缺血也可以消失，冠狀動脈痙攣患者需要使用緩解動脈痙攣的藥物進行治療。