支氣管肺炎的胸部X線表現特點依據致病菌不同，胸部X線表現有所不同。可能出現大片密度增高的陰影，也可出現斑點狀、散在不均陰影，具體可根據導致支氣管肺炎的不同致病菌而進行分類。

一、各種類型病毒：

大片密度增高而且相對均勻的陰影，病灶可以分佈在兩肺各個部位，有時可能波及胸膜，出現胸腔積液X線表現。

二、非典型病原體：

如衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等導致肺炎的胸部X線表現特點與病毒感染大致相同。

三、革蘭氏陽性球菌：

1、肺炎鏈球菌：如果為大葉性肺炎，通常表現為以葉或段為單位，大片密度增高而相對均勻的陰影，病灶通常不會跨肺段與肺葉，而是侷限在一個肺段或肺葉。如果是小葉性肺炎，病灶可能散在分佈在各個部位，表現為散在、點片狀密度增高不均陰影。

2、金黃色葡萄球菌：吸入性肺炎通常可以形成肺膿腫，伴有空洞與液平，而且是厚壁空洞。血行性金黃色葡萄球菌導致的肺炎是球形結節病灶，散在於肺的外帶，與血流分佈有關。

四、革蘭氏陰性桿菌：

如肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希氏菌、銅綠假單胞桿菌等，胸部X線特點不明顯，通常是散在斑點片狀或大片密度不均陰影。

五、真菌：

波及胸膜導致胸腔積液發生率高。其中隱球菌感染通常表現為結節狀球形病灶，邊緣光滑、邊界清，單發多見；念珠菌感染特徵性不強；麴黴菌感染典型胸部X線表現是散在結節狀、散在肺的外帶，貼近胸膜，有的病灶內有透光區。

總之，支氣管肺炎胸部X線表現特點各異。判斷致病菌更多的是需要結合年齡、基礎疾病、臨床症狀與體徵、實驗室檢查、病原體塗片與培養、胸部X線特點等綜合分析，並不是所有的支氣管肺炎都符合上述胸部X線表現特點。