家族性混合型高脂血症是膽固醇和甘油三酯都升高，這種血脂升高就叫混合型高脂血症。根據危險因素評估以後，要涉及藥物治療以及生活方式、飲食改善。藥物方面的治療有好幾個方面，如降膽固醇可以用他汀類藥物如辛伐他汀、普伐他汀、阿託伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀，一般是吃藥2-3周就可以降到正常範圍。但如果不注意飲食，還可以升起來，一般要長期維持治療。針對有冠心病高危風險的病人要積極用他汀。要是沒有冠心病的高危風險，不需要積極用他汀，只要積極控制飲食，改善生活方式，吃低脂食物，不過多攝入動物脂肪和炒菜油便可以。如果是甘油三酯升高，常規要用貝特類藥物如非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特，針對甘油三酯做調整。本身血脂異常，降脂藥本身可以干擾血脂代謝，所以要有專業人士指導。

升高高密度脂蛋白要補充煙酸，現在醫院有阿昔莫司，可以升高高密度脂蛋白，適當降低甘油三酯和低密度脂蛋白。可以吃不飽和脂肪酸，即老百姓常說的魚油，可以有效升高高密度脂蛋白。升高高密度脂蛋白可以有效調節低密度脂蛋白的比例，使甘油三酯和低密度脂蛋白有所減少，針對血脂調整非常有利。生活上要管住口。吃的不要太油膩，少吃動物油脂，少放炒菜油。中國人的飲食標準，限制食用油是每天在20-25g以下。真正高脂血症的病人限制油脂要少於20g。