如果出現竇性心動過速和電軸右偏，常見原因如下：

1、生理因素：正常人可在運動、情緒激動時出現竇性心動過速，並且部分正常人在做心電圖時可以發現電軸右偏，而在心臟彩超沒有問題並且無基礎疾病的情況下，無需過度關注；

2、心臟疾病：比如心力衰竭的患者心臟出現問題，導致左後分支阻滯，容易出現電軸右偏。而急性右室心肌梗死、右心室肥大，容易出現竇性心動過速和電軸右偏；

3、呼吸系統疾病：比如急性肺栓塞、慢性肺心病，患者也可出現竇性心動過速並且伴有電軸右偏。而長期慢性的支氣管炎患者引發肺氣腫後，也可出現肺心病，導致右心擴大，出現電軸右偏，並且患者常出現缺氧，引起竇性心動過速。