下腹脹痛，想大便出不來，考慮與功能性便秘或者腸梗阻有關，患者可根據原因進行對因以及對症治療。

1、功能性便秘：由於飲食、精神、環境等多方面因素作用，導致大便長時間停留在腸道內，大便水分被吸收，變幹、變硬，從而導致排便困難，由於腸道內糞便越積越多，同時影響腸道排氣，易導致下腹脹痛、排便困難的情況。患者可先使用開塞露進行對症治療，平時注意調整生活方式，多吃易消化、富含纖維素的食物，多喝水，適當增加運動，以增強胃腸蠕動，從而使大便通暢；

2、腸梗阻：由腸道腫瘤、腸粘連、腸套疊、腸扭轉等引起的腸內容物通過障礙，可出現腹痛、腹脹、大便無法排出等症狀，尤其是動力性腸梗阻，可伴有腹脹症狀，腹痛常為脹痛。治療上首先需要禁食禁水，再進行胃腸減壓，必要時需要進行手術治療，以解除梗阻的病因。