兒童竇性心動過速首選藥物主要取決於竇性心動過速造成的病因，具體內容如下：
1、病因是甲亢，當甲亢控制以後即可自行緩解，心肌炎或者心功能不全等造成，原發病控制以後自然而然心率就降下來了；
2、此外有一些孩子真的找不到什麼原發病，還是存在竇性心動過速，這些孩子主要就要看有沒有症狀；有的孩子是無意中發現的，平常根本就沒有任何症狀，心動過速的程度也不是很重，給額外的藥物治療反而會給他帶來很大的負擔，可以先觀察；
3、如果真的需要藥物治療，有幾大類藥物可以選，比如β受體阻滯劑可以對心率有所控制，對於有心功能不好的孩子，洋地黃類的藥物對於心率的降低也是有幫助的。