（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本病例患者為一位54歲男性，因為上腹痛半年餘前來就診。經常規檢查、腹部磁共振考慮患者是因為長期飲酒導致的慢性胰腺炎，給予患者奧美拉唑鈉腸溶片抑酸，注射用生長抑素抑酶等對症治療，同時禁進食，並囑患者嚴格戒酒，經治療，患者上腹痛症狀消失，恢復了正常的生活和工作。

【基本信息】男、54歲

【疾病類型】慢性胰腺炎

【就診醫院】聊城市人民醫院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】藥物治療(奧美拉唑鈉腸溶片、注射用生長抑素、葡萄糖氯化鈉注射液)

【治療週期】住院治療10天，定期隨訪

【治療效果】上腹痛症狀消失，恢復了正常的生活和工作

一、初次面診

本病例患者為一位54歲男性，就診時主訴上腹部疼痛感存在半年之久，主要集中在上腹部以及偏左的部位，即胰腺的部位，初步考慮可能存在胰腺炎。追問患者病史瞭解到，患者長期大量飲酒的情況，同時複查血常規、肝腎功均在正常範圍內，血澱粉酶輕度升高，複查腹部磁共振發現：胰腺呈慢性胰腺炎改變、胰管擴張。目前患者慢性胰腺炎診斷明確，將其收入院行進一步治療。

（腹部磁共振）

二、治療經過

因為目前是首次發現慢性胰腺炎，與長期大量飲酒有關，並沒有出現胰管結石、胰腺腫塊、胰腺假性囊腫等表現，早期症狀主要以對症治療為主。首先，囑患者嚴格的戒酒，並囑患者禁食。與此同時，給予患者藥物對症治療，包括奧美拉唑鈉腸溶片輔助抑酸，注射用生長抑素抑酶，葡萄糖氯化鈉注射液補液等，患者共住院治療10天，出院後囑患者隨時關注病情變化，定期隨訪。

三、治療效果

經過嚴格的進食以及5天左右的對症治療，患者上腹部以及偏左的部位的疼痛症狀明顯減輕，可以開始流質飲食，並逐漸增加進食量，患者進食之後並沒有出現腹痛等症狀，血澱粉酶也沒有升高。住院治療10天左右，患者上腹部疼痛的症狀消失，病情未再反覆，治癒出院，恢復了正常的生活和工作。

四、注意事項

很高興患者經過治療疼痛症狀消失，出院以後的日常護理同樣重要。首先應嚴格的戒酒，因為本次的慢性胰腺炎主要與長期飲酒相關，因飲酒導致了長期的胰腺炎症，進而出現胰管的不全梗阻，導致胰管擴張，導致了反覆的慢性胰腺炎發作。飲食上，注意清淡、易消化飲食，避免暴飲暴食。出院後繼續口服奧美拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，並隨時觀察疾病有無反覆發作，如果再次出現上腹疼痛情況，應該及時回院複查，如果發現胰管狹窄越來越嚴重或者胰管結石等，可能需要內鏡或者手術治療。

五、個人感悟

慢性胰腺炎常見於大量飲酒，也有不明原因的患者，可能與遺傳、變異、自身免疫相關。疾病早期的症狀主要與上腹部隱痛不適為主，疾病早期應該嚴格戒酒，避免暴飲暴食，注意生活作息規律，如果症狀加重有可能需要內鏡或者手術治療。正如本病例患者，因長期飲酒造成慢性胰腺炎，住院後給予嚴格戒酒，並給予抑酸、抑酶等對症治療，症狀明顯緩解。但是患者以後應該嚴格戒酒，如果再次飲酒，可能會導致病情的反覆，甚至加重。