（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者是一位老年男性，於2年前出現咳嗽、咳痰，並反覆發作，但未進行治療。1年前症狀加重，出現憋喘的症狀。近日不適症狀較之前再次加重，於是前來我院就診，經檢查後確診為氣管炎，給予患者藥物治療，症狀緩解，且未見覆發，目前仍在定期隨訪中。

【基本信息】男、70歲

【疾病類型】氣管炎

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2020年8月

【治療方案】靜脈滴注（注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸氨溴索注射液、氨茶鹼注射液）+口服藥物（鹽酸氨溴索片、氨茶鹼片）

【治療週期】藥物治療2周，定期隨訪

【治療效果】病情好轉，不適症狀消失

一、初次面診

患者男，70歲。既往有高血壓、高膽固醇血癥和前列腺增生病史。自訴近2年餘來無誘因反覆出現咳嗽、咳痰，痰液多為白色粘痰，多於受涼後發作，但為進行診治，也未自行服藥。近1年餘來出現活動量稍大後憋喘，近日不慎著涼，致不適症狀加重。為求進一步治療，今日來我院就診，門診行體格檢查提示：雙肺中過清音，雙肺呼吸音低；又行胸部CT，提示雙肺上葉肺大皰，左肺上葉有炎症表現。因此結合患者的病程、症狀，以及檢查結果，初步診斷為氣管炎。

二、治療經過

患者配合完善血常規、痰塗片等相關檢查後，排除流行性感冒、咳嗽變異型哮喘等疾病後，確診為慢性氣管炎，屬於氣管炎的一種類型。隨即將患者的病情進展與家屬及患者說明，家屬商議後決定住院治療，以控制患者病情。於是根據患者病情，擬行藥物治療，主要包括靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉消炎抗感染；使用鹽酸氨溴索注射液幫助患者化痰，促進痰液排出；考慮到患者目前還有憋喘的症狀，於是加用氨茶鹼注射液，起到擴張支氣管、平喘的作用。住院1周後，症狀得到改善，囑其出院，居家繼續服用鹽酸氨溴索片、氨茶鹼片。

三、治療效果

患者經過1周的院內治療後，活動後憋喘、咳嗽、咳痰等不適症狀基本消失，且考慮到患者出院的意願較為強烈，於是同意患者出院。出院後1週迴醫院複診，患者自述，近日咳嗽、咳痰消失，外出活動後也不會有憋喘不適感。行體格檢查、肺部CT檢查均未見明顯異常，可以停藥，但仍需定期複診，以防復發。

四、注意事項

經過1周的院內治療後，患者病情得到初步控制，不適症狀減退，所以十分開心，而我也為患者的好轉感到欣喜。考慮到患者想要居家休養，於是叮囑患者和家屬，應保持居住環境空氣流通，定期開窗通風，同時因為患者年紀比較大，自身抵抗力較差，所以外出時應根據天氣及時增添衣物，避免著涼，進而誘發疾病；最後，居家期間若患者出現咳痰費力的情況，家屬可以拍打患者後背，幫助患者將痰液排出。

五、個人感悟

氣管炎好發於老年人，常在著涼、感染後加重，因此類似本篇病例中的老年患者，日常生活中做好個人防護，避免著涼；同時適當進行體育鍛煉，合理補充營養，保持積極樂觀的心態，還可提高自身的提抗力，減少細菌等致病菌感染的幾率，對於預防氣管炎的復發均有積極意義。患者出院後若出現咳嗽咳痰、喘息、氣促等症狀，應及時前往醫院就診。