肺大皰不一定必須做手術，如下肺大皰需要做手術：

1、肺大皰在肺邊緣，這種肺大皰容易破裂造成氣胸，對生命造成威脅。

2、雖然肺大皰在肺中間，但是，它很大，壓迫了正常的肺組織，這種肺大皰需要做手術。

有一些肺大皰很小，是密集樣結構，破裂也會造成氣胸，需要做手術。有些反覆發作氣胸的肺大皰，無論在什麼地方，都需要做手術切除，手術方式就是切除病變的肺大皰，做胸膜固定，遠期療效還是比較理想的，可以有效降低氣胸發病率。