便秘類型較多，中醫根據不同類型進行辨證論治。實證表現為進食量大、體內熱盛，多采用消導、排瀉、通利、通便、清熱祛溼等療法；虛證者，適當補氣補腎，效果較好。

如老年便秘多屬氣虛、腎虛、氣血不足、脾腎虛，治療以健脾、益腎為主；溼氣重、氣血不足以健脾、補氣血、通便為主，效果較好；肝腎不足、陰虛內熱、口乾、大便羊糞狀，以滋陰潤燥為主。