主動脈及冠狀動脈硬化的嚴重程度因人而異，通常主動脈硬化非常常見。隨著年齡增加，在做胸片或胸部CT時，都會看到主動脈硬化的影像，對於患者的影響較小。因為主動脈比較粗，所以對於供血方面的影響較小。

而冠狀動脈出現硬化，通常會在做胸CT時被發現，但它只是橫斷面的評估，而對於冠狀動脈的評估並不是非常全面。因此，通常會建議患者做進一步檢查，如冠狀動脈的增強CT，屬於血管的增強CT，可以進行三維重建，能夠看到冠狀動脈的全程走行情況。冠狀動脈增強CT對於冠脈病變的評估更為全面，可以看到冠脈是否有管腔的狹窄以及狹窄程度。

如果冠狀動脈狹窄程度>50%，則可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，下一步應進行冠心病的規範化治療。如果主要的冠脈狹窄已經達到重度，比如75%以上，可能藥物治療還不夠，還需要進一步的介入治療或外科手術治療。而如果狹窄程度<50%，則可能不足以診斷為冠心病,，稱為冠狀動脈粥樣硬化，而下一步的主要治療則是進行危險因素的干預。