甲減是指甲狀腺功能減退症,一般不會誘發血糖升高,相反可能會引起血糖下降。甲狀腺激素是主要的升糖激素,機體血糖的恆定,主要依賴於升糖激素和降糖激素之間的平衡。升糖激素主要包括甲狀腺激素、腎上腺素、去甲腎上腺素、生長激素、胰高血糖素,而使血糖降低的激素只有胰島素。患者患有甲減時,甲狀腺激素合成分泌減少,可導致體內升糖激素下降,因此一般不會引起血糖升高,反而容易導致血糖低於正常水平。

上述是一般情況,但不排除某些患者遭遇特殊情況。在治療的過程中,需要及時複查甲狀腺激素水平,如果甲減治療過程中沒有及時檢查甲狀腺功能,或者是使用的左甲狀腺激素偏多,容易造成藥物性甲狀腺功能亢進症,從而誘發繼發性糖尿病。甲狀腺激素屬於升糖激素,升糖激素過多,會對抗胰島素,從而導致患者出現繼發性高血糖。甲減患者繼發性高血糖時,需要將左甲狀腺激素逐漸減量,使甲狀腺激素水平回到正常範圍內,高血糖的症狀可以得到緩解。

血糖的調節與進食量的多少,以及胰島素的分泌是否正常關係密切,而與甲狀腺激素的影響並不大。因此甲減的患者一般不會出現血糖升高的現象,如果甲減的患者同時出現血糖的升高,需要檢查患者本身是否有糖代謝異常或者合併有糖尿病。