小腹硬硬不來月經，主要考慮和身體未發育完善、早期妊娠、內分泌失調等因素相關，應結合患者年齡、病史、檢查結果等具體信息進行診斷。

1、身體未發育完善：如果患者年齡小於16歲，沒有性生活史，腹部發硬、月經推遲考慮由卵巢性腺軸沒有發育完善導致。此時可以先行等待，通常隨著卵巢性腺軸的逐漸發育，患者月經會變得正常；

2、早期妊娠：懷孕可導致患者小腹變硬，隨著胎兒的長大，子宮腔受到壓迫，同時子宮韌帶受牽拉，從而使小腹變硬、。這是正常的生理現象，患者不必過於擔心；

3、內分泌失調：飲食不當、作息不規律、精神壓力過大等因素，均可導致內分泌失調，進而出現月經延遲的症狀，部分患者還可伴有小腹硬皮膚粗糙、脾氣暴躁等症狀。此時患者應放鬆心情、注意休息，可以在專業醫生指導下采用輔助理療等方法進行治療，建議患者加強鍛鍊，增強體質，減少內分泌紊亂的發生幾率。

除以上相對常見原因外，還有其他的原因，例如子宮肌瘤等。子宮肌瘤為子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，部分患者可出現月經異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹等症狀，可進行超聲等檢查，並對症採取手術切除子宮肌瘤。