有關竇性心動過緩伴不齊原因有很多，可見於先天遺傳，比如家族中有竇性心動過緩伴不齊者，可能會遺傳。也有一些病態情況下，比如年輕人甚至青少年兒童，感冒以後病毒影響心肌，引起病毒性心肌炎，會有慢伴不齊情況。

心肌炎對於一些老年性，可因為竇性心律，即心臟供電系統，總起搏點缺血，缺血以後發放衝動少，心率就慢，產生不齊。所以，青年人要注意遺傳性、心肌炎，年老者要考慮缺血性，包括冠心病缺血或者長期高血壓，長期糖尿病所引起竇房結缺血。