心肌橋的預後取決於嚴重程度，如果是較淺的淺肌橋，一般隨著年齡的增長不會引起嚴重的臨床症狀，但部分較重或較深的肌橋，已經明確地走到心肌中。當劇烈運動時心肌的收縮明顯增強，壓縮走在心肌中的冠狀動脈，引起急性心肌梗死或急性心肌缺血，嚴重時可能出現急性心功能不全或急性心源性休克，甚至部分患者可能出現心源性猝死。

因此心肌橋的嚴重程度，主要取決於心肌橋和心肌的關係，如果是表淺的淺肌橋則不會越來越嚴重，如果是很深的肌橋，可能隨著時間的推移或隨著心臟收縮力增加，肌橋越來越嚴重。必要時，如果部分心肌橋已經導致心肌缺血相關的不良事件發生，需要做肌橋的鬆解手術，減心肌對冠狀動脈的壓迫作用。