（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：26歲的王女士因突然倒地由家人送到我院就診，表現為全身乏力、面色蒼白、噁心、嘔吐，行心電圖檢查懷疑低鉀血癥。住院後通過體格檢查以及實驗室檢查，發現肌腱反射消失，血鉀、尿鉀低於正常值，診斷為低鉀血癥。予以靜脈以及口服補鉀治療1周後，王女士上述恢症狀緩解出院。

【基本信息】女、26歲

【疾病類型】低鉀血癥

【就診醫院】首都醫科大學附屬北京安貞醫院

【就診時間】2019年5月

【治療方案】靜脈注射（脂肪乳注射液(C14-24)、5％葡萄糖注射液、15％KCI10）+口服藥物（氯化鉀緩釋片）

【治療週期】住院治療1周

【治療效果】1周後複查血鉀恢復正常水平、軀體不適症狀逐漸消失

一、初次面診

20歲的王女士由家屬送到醫院就診，可見其精神狀態較差，主訴全身無力且伴隨噁心、嘔吐等症狀，家屬告知王女士最近在減肥，有時吃完飯後又催吐，三餐十分不規律，喝水比較少，並且還經常進行大量劇烈運動，今天突然倒地不起，遂送醫接受治療。觀察王女士臉色蒼白、神情透出異常，立即給王女士進行心電圖檢查發現存在U波，懷疑為低鉀血癥，為避免疾病進一步進展，收入院治療。

二、治療經過

住院後完善體格檢查、血常規、尿常規等檢查，發現腱反射消失，血鉀濃度為2.59mmol/L，考慮為低鉀血癥，與王女士最近過度節食減肥導致鉀的攝入變少同時又因經常催吐、劇烈運動後排汗過多導致鉀丟失過多有關。住院期間靜脈注射治療，使用藥物包括脂肪乳注射液(C14-24)、5％葡萄糖注射+15％KCI靜脈點滴，然後口服氯化鉀緩釋片，並定期監測生命體徵和血鉀濃度以及尿量。同時囑王女士逐漸恢復正常進食，目前可多進食富含鉀元素的食物，以防止低鉀血癥復發。

三、治療效果

經治療1周後，王女士精神狀態比入院時有較高改善，噁心、嘔吐、乏力等不適症狀逐漸消失，通過心電圖檢查發現恢復正常竇性心律，並且通過複查血常規、尿常規、體格檢查，血鉀恢復至正常水平，肌腱反射重新恢復正常，王女士表示對此治療效果比較滿意。

四、注意事項

很高興王女士低鉀血癥的症狀得到及時的糾正，但是還需要叮囑王女士，要多補充含鉀高的食物，如馬鈴薯、葡萄乾、芹菜、紫菜、鯽魚等；出院以後要放鬆心情，正確看待體形，不要再過度減肥，建議選擇健康的方式減肥，如在保證營養均衡的前提下多運動。

五、個人感悟

低鉀血癥通常與補充的鉀不足或排出的鉀過多有關，本案例中的王女士主要是由於過度節食導致的雙向失鉀，進而發病。王女士的經歷可以警示大家，注意日常飲食的合理，做到營養多元化，避免過度節食，以免引起低鉀血癥或營養不良等情況。