無論老年人還是年輕人，預激綜合徵發作的根本原因是旁道的出現，多了一條傳導的路徑，在一定條件下，形成折返環，然後不斷的循環，造成心動過速的發生。預激綜合徵包含顯性預激和隱秘性預激。所謂顯性預激，就是直接按原來旁邊那條路往下傳。而隱匿性預激，通過正常的路下傳，並通過旁邊那條路逆傳，形成折返環，像圓圈一樣，如此循環下去。