截癱指雙下肢癱瘓，四肢癱就是上下肢全都癱瘓。截癱主要是脊髓損傷，絕大多數患者無法恢復站立和行走，需要坐輪椅，此時要訓練轉移、呼吸肌、軀幹、雙上肢力量，由於主要靠雙上肢功能翻身、起床、坐立，從床上到輪椅上、從輪椅上到馬桶上操控輪椅，所以上肢功能和軀幹功能，腰背肌的功能都非常重要。

四肢癱的患者需要四肢功能訓練，可能絕大部分是躺床上為主，也進行翻身訓練，防止併發症，改善肢體功能。如果病人是中風引起四肢癱瘓，或者脊髓損傷引起不完全癱瘓，要通過訓練把殘餘功能達到最大的程度，甚至在輔助支具的幫助下恢復行走。對於嚴重的四肢癱，不可能恢復行走的人也要訓練能夠坐輪椅。

患者應進行全身肌力訓練，特別注意呼吸肌訓練，呼吸能力、心肺功能訓練，防止下肢靜脈血栓，防止褥瘡，大小便功能方面的訓練都要全面進行，項目較多，非常複雜，最好是由專業的康復治療師進行。