不是所有尿毒症晚期患者都一定要換腎。對於大多數尿毒症晚期患者來說，腎移植是最好的治療方式，可以使患者獲得接近正常人的生活質量。但是因其一是腎源比較難以得到，二是費用比較高，一般人難以承受。同時某些患者，比如預期壽命比較短，不適合進行腎移植，或者體質較為虛弱難以承受手術，或者免疫抑制劑抗排斥治療不能耐受者，也不適宜進行腎移植。

大多數尿毒症患者通過規律充分的血液透析或腹膜透析，其預期壽命可以在10年以上，甚至能夠達到30-40年。所以即使不進腎移植，也可以獲得較長的生存時間。