引起腎病綜合徵的原因很多，有很多原因目前還不明確，較明確的原因分為以下幾點：

1、感染性因素：如病毒感染可以導致相關的免疫異常，引起腎病綜合徵；

2、代謝性疾病：最常見的是糖尿病，糖尿病發展可以引起糖尿病腎病，糖尿病腎病進一步發展可以導致蛋白尿越來越多的腎功能損害，表現為腎病綜合徵；

3、自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等；

4、腫瘤性疾病：其先表現為腎臟病，後進展為腎病綜合徵，如血液系統的疾病，也包括實質性的腫瘤，如肺癌等，可能原發性的腫瘤還沒有出現，但是腎臟已經表現為腎臟病，即可以早於原發性的腫瘤出現。所以腎病綜合徵的原因很多，腎病綜合徵病人就診時，先不急著對其進行免疫抑制劑藥物的治療。

要注意以下幾點：明確腎病綜合徵初步的病因，做相關的檢查，如做腎臟的穿刺來明確腎病綜合徵是何原因導致；注意腎病綜合徵相關的併發症，如血栓、感染、腎功能損害、水電解質酸鹼紊亂的問題，這樣全面評估後再來決定腎病綜合徵用何種方案來進行治療。