椎動脈狹窄支架手術一般是在腦血管造影情況下，明確相應病變後進行支架介入治療。椎動脈分為顱外段和顱內段，對於顱外段患者一旦明確狹窄重度，且出現相應症狀，符合相關手術標準要求後，可以進行腦血管造影評估，然後進行顱內支架介入治療。一般先拿相應導絲通過之後，進行球囊擴張測量，最後選用相應合適支架進行支架置入。

對於顱內椎動脈狹窄患者，一旦出現嚴重狹窄併產生相應症狀，完善相關術前檢查評估後，可以考慮全麻進行顱內支架置入術。常規手術操作過程一般也是導絲過去後進行相關球囊擴張，球囊擴張之後如果患者形態不能維持，撤出球囊之後也可以進行相關支架介入釋放。不管是顱外段還是顱內段，椎動脈狹窄患者一旦出現相應症狀，並且考慮是重度狹窄，才能進行支架手術治療，所以手術適應證要嚴格把握。