椎動脈狹窄之後少部分患者可能會出現癱瘓。椎動脈狹窄分顱外段和顱內段狹窄，不管顱外段還是顱內段的椎動脈，一旦出現狹窄之後，需進行相應檢查評估。如果是輕中度血管狹窄，進行相應藥物治療、藥物干預之後，有相應危險因素時，可以進行危險因素干預、健康宣教。

高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、飲酒患者，需進行相關危險因素的戒斷、控制、干預。動脈狹窄逐漸加重到重度狹窄，並且出現相應缺血癥狀、神經功能缺損時，需考慮手術干預。因為當椎動脈重度狹窄達到相應症狀時，部分病人可能會出現偏癱、失語，影響吞嚥、構音障礙等情況，部分患者加重之後，甚至還會出現不同程度的意識障礙，如嗜睡、昏睡、昏迷等，建議及早發現、診斷和手術干預。