痙攣性斜頸比較有效的辦法主要是微血管減壓術，微血管減壓術是開顱手術，從耳後顱骨上打小孔，在顯微鏡下或者神經內鏡下找到壓迫後組顱神經的血管，明確責任血管，進行特氟龍或者滌綸墊片，分開接觸。這樣的手術是非常常規的手術，也是非常成熟的手術，但是畢竟是開顱手術，有一定的風險。

開顱手術的時間大概是3個小時左右，危及生命的風險大概是0.5%，即200例還有1例出現各種併發症，危及生命。其它的風險如腦脊液漏、傷口感染、發熱都可控。總體而言，痙攣性斜頸微血管減壓術是一個成熟的手術，風險可控。如果患者通過藥物、通過肉毒素治療，效果不理想，同時患者要改善症狀、意願強烈，推薦微血管減壓術。