如果蛀牙發展到一定程度，可能會變成牙髓炎，引起牙神經疼痛，其治療需根據牙的具體情況分析。具體如下：

1、乳牙：如果小孩子乳牙出現蛀牙，且即將要換牙，直接拔除蛀牙即可。若它雖然是乳牙，但暫時還無需換牙，一般建議做根管治療，再將乳牙保留一段時間，有利於恆牙的發育；

2、恆牙：如果恆牙出現疼痛，除非是智齒，可能會建議將智齒拔除。但如果不是智齒，對於其他恆牙，都儘可能保留。治療牙髓炎非常成熟的方法就是根管治療，即將牙磨開，然後進行消炎治療，再修補牙即可。只要經過系統治療，蛀牙引起的牙髓疼痛，大多數能夠有效的緩解。在治療過程當中，也可以配合口服消炎藥，從而輔助控制炎症。

綜上，出現蛀牙牙神經痛，建議及時前往醫院就醫，大部分能得到有效治療。若不積極治療，可能會進一步發展為根尖周炎，甚至根尖周囊腫等。此時再去治療，可能花費的時間和代價會更大。