IgA腎病的患者如果血壓控制不良，主要看兩方面：

1、飲食，看平時病人是否有高鈉飲食，因為很多病人飲食中還是鹽分偏高，建議病人嚴格的限制，要低鈉飲食，限制水的瀦留，避免容量性高血壓；

2、降壓藥物的調整，主要是病人以鈣離子拮抗劑類的藥物為主，比如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平控釋片等藥物。

如果控制效果不良，還要看病人伴有蛋白尿的程度，如果病人伴有蛋白尿，也可以選用RAAS系統阻斷劑，比如苯那普利或纈沙坦，它們在降血壓的同時還有兼顧降低蛋白尿、保護腎臟的作用。還可以看病人是否有心率偏快，如果心率偏快，可合併用倍他樂克等β受體阻滯劑。總之，降壓藥物的調整主要是根據病人蛋白尿的程度，以及腎臟損傷的程度進行調整。