重症肌無力其實是神經免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神經肌肉接頭處突出後膜的膽鹼受體異常，造成了神經傳導的問題。因此臨床症狀主要表現為骨骼肌不耐受疲勞和肌無力症狀波動性，患者可以表現為肌肉無力，但是一般是早晨輕下午重，臨床上可以稱作晨輕暮重，或患者劇烈運動或活動後無力出現了明顯加重，休息後緩解，所以不耐受疲勞。另外肌無力也可以侵犯顱神經，最常見的是眼球活動，活動障礙可以出現眼瞼下垂，患者可以出現複視。四肢如果受累是以近端肌無力為主，最嚴重可以累及呼吸肌造成呼吸肌麻痺，因此肌無力的最大特點其實是不耐受疲勞，即運動後加重、活動後緩解。