結節性血管炎的主要症狀就是在皮膚上出現小的微紅色結節，有時會覺得有輕微的疼痛和觸痛，這種情況多見於女性，年齡在30-60週歲，偶爾也可見到男性。

好發於下肢，特別是小腿的後側、大腿臀部以及上臂，皮損一般是鮮紅色、暗紅色或者正常皮色的小結節，一直到比較大的浸潤斑塊，結節呈圓形或橢圓形。最初發於小腿，大小與蠶豆相仿，結節有時較硬，表面皮膚紅熱，有輕度或明顯的疼痛。如果不經治療2-4周後一般也會消失，殘留有皮膚的色素斑或纖維性的結節，一般不發生潰瘍。

結節定期發作，有時向足部、大腿或者上肢擴散，可能導致關節疼痛或者下肢痠軟、無力，其他的系統或者臟器很少受累。