風溼病並不是完全意義上的遺傳性疾病，但其具有一定的遺傳傾向。此外，與環境、生活習慣等外界因素也有一定關係。由於風溼病是一大類疾病，包含的種類較多，可以按照遺傳關係的強弱將其分為三類。

1、和遺傳關係比較密切：例如強直性脊柱炎，其發病和遺傳因素比較密切。患者基因當中人類白細胞抗原（HLA）B27陽性率非常高，佔了患者的90％以上。而在普通人群當中，此基因的攜帶率相對較低，而且HLA-B27陽性的人群患強直性脊柱炎的幾率比正常人群要升高20-40倍；

2、和遺傳有一定的關係：如系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、硬皮病等，病因以及發病機制並不是非常清楚，但是通過較多基礎研究發現，遺傳因素在類風溼、系統性紅斑狼瘡等疾病的發作中起了比較重要的作用；

3、和遺傳相關性較低：例如痛風、高尿酸血癥以及骨關節炎等疾病，雖然遺傳因素在其中起了一定的作用，但是起的作用相對較弱，主要和後天的一些生活習慣以及工作方式有密切的關係。