血管性痴呆臨床表現與病損部位、大小及次數有關，主要分為兩大類，一是構成痴呆的記憶障礙和精神症狀，二是腦損害的局灶症狀體徵。血管性痴呆起病緩急不一，緩慢發病者近記憶力減退成為首發症狀，並有情緒不穩、易於哭泣及情感失禁，生活工作能力下降，但人格保持良好。急性起病者常為關鍵部位或較大面積病變引起，也可為多次發作相對穩定後智能突然下降，由血管病引起腦損害，依部位不同而出現相應神經精神症狀，其特點多為階梯式發展，多次疊加，直至出現全面智能障礙。痴呆患者病因較多，平時要注意觀察，並對患者病因進行詳細檢查，才能達到正確診斷目的。