阿奇黴素對大部分的支原體感染有效，如果有支原體感染時口服阿奇黴素治療沒效，常提示支原體對阿奇黴素耐藥或者反覆感染，患者可採取如下治療措施：

1.重新留取尿道分泌物或者白帶行支原體培養加藥物敏感試驗。

2.根據藥物敏感試驗的結果選用敏感的抗生素進行治療，針對性更強，效果更好，比如可更換為敏感的喹諾酮類藥物，包括左氧氟沙星等，四環素類藥物，包括多西環素、美滿黴素等。

3.性伴侶雙方均需要檢查，如果雙方均有支原體感染，需要同時用抗生素治療，否則容易反覆交叉感染，治療效果差。