肺栓塞會導致血壓下降，並且在高危肺栓塞患者中，血壓下降是突出的臨床表現。由於肺栓塞時，肺動脈的阻力增加，右心後負荷增加，而右心排血量減少。並且由於右心壓力增加，室間隔從凸向右心被擠向左心，導致左室的舒末容積減少，使左心室的心排量進一步減少，從而使患者出現低血壓休克的臨床表現。

肺栓塞的表現除低血壓休克、暈厥之外，還會表現為胸痛、咯血、呼吸困難等。在根據患者的臨床症狀和輔助檢查診斷肺栓塞的同時，需要進行肺栓塞的危險分層，如低血壓休克，屬於高危肺栓塞的一個表現。此外，如果患者出現心肌酶、心肌損傷標誌物的升高，並且出現心力衰竭、血壓下降、心率增快等表現，也屬於高危肺栓塞。

高危肺栓塞的一線治療是需要給予患者溶栓治療，通常溶栓的窗口期是14天。目前臨床上可以選擇的溶栓藥物有三種，包括鏈激酶、尿激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑。由於鏈激酶的溶栓效果較差，且容易發生過敏，所以目前臨床上主要使用尿激酶和rt-PA，即重組組織型纖溶酶原激活劑，進行溶栓治療。