肺栓塞有一個很特徵的三聯徵，就是胸痛、咯血、呼吸困難，但典型三聯徵臨床並不多見，患者最主要會出現頑固性低氧表現，同時患者會有明顯胸痛。一般臨床診斷肺栓塞主要根據患者病史、高危因素及相關影像學，金指標是肺動脈血管造影，看見有明顯與閉塞血管相關分佈的組織病理生理變化。臨床患者突然發生胸痛、大汗淋漓、呼吸困難、低氧血癥以及咯血，可高度懷疑肺栓塞，同時也需要與急性冠脈綜合徵等心臟疾病進行鑑別。