不論什麼年齡的肺膿腫其治療的原則實際上基本相同，如抗感染治療和充分膿液或者膿腫引流等，具體如下：

1、抗感染治療需要使用抗生素，特別針對老年人要注意老年人的肝腎功能的狀況需要調整劑量，不要用過大劑量的抗生素。要考慮存在的致病菌，需要針對敏感的致病菌進行抗感染治療，一般療程的時間比較長需要6-8周。可能部分老年人因為機體抵抗力比較弱，可能對藥物吸收代謝的能力也比較弱，所以就可能需要更長的時間；

2、患者要加強痰液的引流，可以口服祛痰的藥物使痰液更容易咳出，痰膿稠的患者還可以用氣道霧化的方式，讓痰液變得更加稀薄以利於痰液的引流。患者的一般情況比較好，發熱體位引流可以幫助排痰，頭低腳高的位置讓痰液從膿腫的深部流出到氣道以利於咳出，還可以幫助拍背增加排痰。對比較重的患者可以採用纖維支氣管鏡吸痰的方式增加痰液引流；

3、還可以進行外科的治療。肺膿腫如果是懷疑肺癌造成的阻塞或者慢性肺膿腫，經過內科治療3個月膿腔仍不見減小感染還是得不到控制或者併發比較嚴重的併發症，比如支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘻或者出現了大量咯血危及生命情況的時候都需要考慮外科手術的介入和干預。