發燒一般是指發熱，孩子一到晚上就發熱，白天沒事，需要根據病因進行治療，可能為非疾病因素、疾病因素導致，疾病因素包括感染、消化不良、血液系統疾病、顱內損傷，可以通過物理降溫、藥物降溫等方式進行治療。

一、非疾病因素：

對於一些年齡比較小的孩子而言，身體各項機能發育不完善，尤其體溫調節中樞發育不成熟，體溫容易受到外界因素影響，例如發熱期間夜間蓋的被褥、穿的衣物過厚，或者室內溫度過高，白天室內溫度有所降低，有可能會造成晚上發熱，但白天沒事的現象。大部分孩子通常會在白天服藥，服藥後可發揮退熱作用，隨著時間推移，藥效可逐漸消失，就可表現為晚上發熱。一般改善環境，遵醫囑用藥後便可緩解。

二、疾病因素：

1、感染：由於天氣突然變涼、機體抵抗力降低，容易受到病毒、細菌等病原體感染而發生炎症，例如呼吸道感染、泌尿道感染等，可能會導致肺炎、支氣管炎、肺結核、扁桃體炎、尿道炎、膀胱炎等疾病。白天處在比較複雜的環境中，人的注意力被白天發生的各種事物吸引，大腦皮層興奮，會暫時抑制機體的發熱活動，機體活動增多，可能會通過出汗帶走體內熱量。當進入到夜晚時，環境比較安靜，交感神經興奮，活動減少，逐漸出現發熱的情況，需要針對病因進行治療。細菌感染導致則遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、注射用頭孢西丁鈉等藥物進行治療，病毒感染導致則需要在醫生指導下使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等藥物進行治療，結核分枝桿菌感染則需要遵醫囑使用異煙肼片、利福平片等藥物治療，或者通過手術去除病灶；

2、消化不良：夜晚進食過多導致食物堆積於胃腸，可能會產生內熱，出現晚上就發熱的現象，需要遵醫囑使用健胃消食片、大山楂丸等藥物促進胃腸蠕動，避免晚餐進食過多，飯後通過散步等方式促進食物消化、吸收，有利於促進體溫恢復；

3、血液系統疾病：遺傳、免疫損傷等因素導致白血病時，可能會導致白細胞數量異常，造成免疫系統功能障礙，此時可能會導致夜晚發熱，但白天正常的現象，建議遵醫囑使用鹽酸氮芥注射液、注射用磷酸氟達拉濱等藥物，也可以通過骨髓移植改善；

4、顱內損傷：如果孩子出現了腦外傷、腦膜炎、腦炎等疾病，炎症會刺激大腦，引起發熱的症狀，夜間活動減少更容易發現發熱症狀，此時可以在醫生指導下使用注射用阿莫西林鈉、注射用頭孢西丁鈉等藥物進行治療，同時遵醫囑使用甘露醇注射液等藥物降低顱內壓，緩解頭痛。

孩子一到晚上就發熱，白天沒事時，需要及時到醫院小兒內科就診，通過血常規、血生化等檢查查找原因，並及時進行治療。